Les maladies cardiaques sont si courantes qu’elles sont sur le radar de tous les médecins de premier recours. Lorsqu’un patient développe un facteur de risque cardiovasculaire ou qu’un facteur de risque connu s’aggrave, la plupart des médecins prennent des mesures immédiates pour prescrire des médicaments ou des interventions sur le mode de vie conçus pour empêcher le développement ou la progression d’une maladie cardiovasculaire.
« La plupart des médecins de soins primaires gèrent très bien les facteurs de risque courants, tels que l’hypertension, l’hypercholestérolémie et le syndrome métabolique » , explique le cardiologue Leslie Cho, MD .
Quand vous avez besoin d’un cardiologue
Mais il y a des moments où l’opinion d’un cardiologue est justifiée – par exemple, lorsqu’une maladie cardiaque est diagnostiquée ou que le risque est excessif.
« Lorsque les patients commencent à avoir une fibrillation auriculaire , une maladie valvulaire ou une maladie coronarienne, ils devraient consulter un spécialiste au moins une fois », explique le Dr Cho.
La plupart des médecins orienteront rapidement tout patient qui pourrait bénéficier de la consultation d’un spécialiste. Mais il est aussi parfaitement acceptable de demander son avis par soi-même.
« Si vous n’obtenez pas de réponses satisfaisantes de votre médecin de soins primaires, ou si vous vous inquiétez pour votre santé, un cardiologue peut vous fournir les réponses que vous cherchez et vous rassurer », dit-elle.
L’éducation compte
La formation dans les diverses sous-spécialités médicales et chirurgicales des soins cardiovasculaires est normalisée à l’échelle nationale.
Les cardiologues complètent quatre années d’études en médecine, suivies de trois années de résidence en médecine interne avant de servir trois ou quatre ans dans une bourse de cardiologie. Une ou deux années de formation supplémentaire peuvent suivre s’ils choisissent une surspécialité telle que la cardiologie interventionnelle, l’ électrophysiologie , l’insuffisance cardiaque ou l’imagerie. Certains cardiologues pratiquent des procédures interventionnelles telles que la pose de stents , mais ils ne pratiquent pas de chirurgie.
Après l’école de médecine, les chirurgiens cardiaques effectuent traditionnellement une résidence de cinq ans en chirurgie générale, suivie de deux à trois ans de bourse en chirurgie cardiothoracique (cœur et poumon). Certains programmes offrent maintenant quatre ans de chirurgie générale plus trois ans de chirurgie cardiothoracique. D’autres programmes combinent la chirurgie générale et cardiaque en un seul programme de six ans. La sous-spécialité de la transplantation cardiaque nécessite une année supplémentaire de formation.
Une formation approfondie et une expérience pratique permettent à ces spécialistes de se familiariser avec les meilleures pratiques fondées sur des preuves pour diagnostiquer et traiter diverses formes de maladies cardiaques et individualiser les soins.
« L’éducation ne s’arrête pas une fois la formation formelle terminée, dit le Dr Cho. « Les connaissances médicales évoluent si rapidement que l’éducation doit se poursuivre toute la vie. »
Des spécialistes sont dans votre équipe
En ajoutant le(s) spécialiste(s) cardiovasculaire(s) approprié(s) à votre équipe de soins, vous pouvez être sûr que tout est fait pour protéger votre santé cardiaque. Vous n’aurez peut-être besoin que d’une visite occasionnelle chez le spécialiste. Avec certaines maladies comme l’ insuffisance cardiaque , cependant, le spécialiste peut prendre en charge vos soins.
Soyez assuré que votre équipe cardiaque communiquera régulièrement avec le médecin de soins primaires qui coordonne l’ensemble de vos soins de santé.
« Avoir une maladie cardiaque ne vous dispense pas de développer d’autres problèmes médicaux qui peuvent nécessiter une attention particulière. C’est pourquoi vous devriez continuer à consulter votre médecin de soins primaires, sauf indication contraire », explique le Dr Cho.
Les différents types de cardiologues
Voici un bref aperçu de 10 types différents de cardiologues et de ce qu’ils font :
- Cardiologues cliniques : les cardiologues cliniques peuvent diagnostiquer, confirmer et gérer les maladies cardiaques. C’est le spécialiste dont vous avez besoin si vous développez des symptômes tels qu’une angine de poitrine ou un rythme cardiaque anormal ou si vous avez une crise cardiaque. Un cardiologue clinicien coordonnera vos soins avec d’autres médecins et chirurgiens, si nécessaire.
- Cardiologues interventionnels casablanca: les cardiologues interventionnels se spécialisent dans les procédures invasives, mais non chirurgicales, pour le traitement de la maladie coronarienne, de la maladie valvulaire, de la maladie artérielle périphérique et de la maladie de l’artère carotide dans les gros vaisseaux menant au cerveau. Leurs procédures sont effectuées dans le laboratoire de cathétérisme cardiaque (laboratoire de cathétérisme).
- Électrophysiologistes : Si vous développez un rythme cardiaque très rapide, très lent ou irrégulier, un électrophysiologiste (EP) est le spécialiste qu’il vous faut. Les PE effectuent des ablations par cathéter et implantent des dispositifs électriques tels que des stimulateurs cardiaques et des défibrillateurs automatiques .
- Spécialistes en imagerie cardiaque : Ces médecins utilisent des modalités d’imagerie avancées pour diagnostiquer les maladies cardiaques. Ceux-ci comprennent des tests d’effort avec imagerie, échocardiographie et IRM cardiaque et tomodensitométrie. Ils traitent également les patients avec des thérapies guidées par l’image.
- Spécialistes de l’insuffisance cardiaque : en raison de la nature complexe de l’ insuffisance cardiaque , les patients atteints de ce trouble peuvent bénéficier de la consultation d’un spécialiste de l’insuffisance cardiaque. Ces cardiologues spécialisés ont l’expérience et l’expertise pour gérer les symptômes et retarder la progression de l’insuffisance cardiaque. Lorsque les symptômes atteignent un certain degré de gravité, un spécialiste de l’insuffisance cardiaque fournira des conseils sur des traitements sophistiqués tels qu’un dispositif d’assistance ventriculaire gauche ou une transplantation cardiaque.
- Cardiopathies congénitales : Une cardiopathie congénitale est une anomalie présente à la naissance. Certaines maladies congénitales apparaissent peu de temps après la naissance ou pendant l’enfance. D’autres, y compris un trou dans le cœur connu sous le nom de foramen ovale perméable, peuvent passer inaperçus jusqu’à la fin de l’âge adulte. Ces spécialistes peuvent être des cardiologues pédiatriques ou adultes.
- Cardio-oncologues : Cette sous-spécialité est née du besoin de traiter les maladies cardiaques chez les patients atteints de cancer. Certains agents chimiothérapeutiques et formes de radiothérapie sont toxiques pour le cœur. Impliquer un cardio-oncologue dans les soins d’un patient ayant besoin d’une radiothérapie à la poitrine ou recevant une forme toxique de chimiothérapie peut minimiser le risque cardiaque et aider à assurer les meilleurs résultats pour le cancer sans nuire au cœur.
- Cardiologues préventifs : Si vous avez des antécédents de maladie cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral à un jeune âge, ou des antécédents familiaux étendus de maladie cardiovasculaire ou de facteurs de risque, vous voudrez peut-être consulter un cardiologue préventif. Ces spécialistes évalueront votre risque et élaboreront un plan individualisé pour le minimiser.
- Spécialiste en réadaptation cardiaque : Ces spécialistes conçoivent et surveillent des programmes supervisés d’exercices et de nutrition conçus pour aider les patients à retrouver un fonctionnement optimal en toute sécurité après une crise cardiaque, une chirurgie cardiaque, une procédure interventionnelle ou un diagnostic d’insuffisance cardiaque.
- Chirurgiens cardiaques : Si vous avez besoin d’un pontage aorto-coronarien, d’une intervention chirurgicale sur votre aorte ou d’un remplacement ou d’une réparation valvulaire qui ne peut être effectué par cathéter, votre cardiologue vous dirigera vers un chirurgien cardiaque. Les chirurgiens cardiaques réparent également les déformations du cœur et effectuent des transplantations cardiaques.
